Ново проучване от Медицинския център на Университета Ръш е събрало данни за ефекта на инструментите с добавена реалност върху поставянето на педикуларни винтове по време на операция.
Проучването „Добавена реалност в минимално инвазивна хирургия на гръбначния стълб: Ранна ефикасност и усложнения от перкутанна фиксация с педикулни винтове“ беше публикувано на 28 септември 2022 г. в Journal of the Spine.
„Като цяло, точността на педикуларните винтове се е подобрила с увеличеното използване на инструменти, базирани на навигация, които са описани като точни в 89-100% от случаите. Появата на технологията за добавена реалност в гръбначната хирургия се основава на най-съвременната навигация в гръбначния стълб, за да осигури 3D изглед на гръбначния стълб и значително да намали въздействието на присъщите ергономични и производителностни проблеми“, пишат изследователите.
Системите с добавена реалност обикновено включват безжични слушалки с прозрачни дисплеи за близко око, които проектират интраоперативни 3D изображения директно върху ретината на хирурга.
За да изследват ефектите от добавената реалност, трима старши хирурзи в две институции я използваха, за да поставят перкутанни инструменти за педикуларни винтове, насочени от гръбначния стълб, за общо 164 минимално инвазивни процедури.
От тях 155 за дегенеративни заболявания, 6 за тумори и 3 за гръбначни деформации. Поставени са общо 606 педикуларни винта, включително 590 в лумбалната част на гръбначния стълб и 16 в гръдната част на гръбначния стълб.
Изследователите анализираха демографските данни на пациентите, хирургичните параметри, включително общото време за заден достъп, клиничните усложнения и честотата на ревизия на устройството.
Времето от регистрацията и перкутанния достъп до окончателното поставяне на винтовете е средно 3 минути и 54 секунди за всеки винт. Когато хирурзите са имали повече опит със системата, времето за операция е било еднакво в ранните и късните случаи. След 6-24 месеца проследяване не са се налагали модификации на инструментите поради клинични или рентгенографски усложнения.
Изследователите отбелязаха, че по време на операцията са били подменени общо 3 винта и не е регистрирана радикулопатия или неврологичен дефицит в следоперативния период.
Изследователите отбелязаха, че това е първият доклад за използването на добавена реалност за поставяне на винтове за гръбначни педикули при минимално инвазивни процедури и потвърждава ефикасността и безопасността на тези процедури, използващи технологията.
Автори на изследването са д-р Александър Дж. Бътлър, д-р Матю Колман и д-р Франк М. Филипс, всички от Медицинския център на Университета Ръш в Чикаго, Илинойс. Д-р Джеймс Линч от Spine Nevada, Рино, Невада, също е участвал в изследването.
Време на публикуване: 31 октомври 2022 г.
